阴精大亏的脉象。他的呕吐，不是脾胃虚寒，而是‘无阴则吐’啊。”

“无阴则吐？”虞先生有些不解，“之前医生都说他是脾胃虚弱，怎么会是阴虚？”

岐大夫从书架上取下《黄帝内经》，翻到“至真要大论”：“《内经》说‘诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热’。晓葛长期熬夜伤阴，又嗜酒无度，酒为湿热之品，最伤肝肾阴液。肾为先天之本，藏真阴真阳，肾阴一亏，就像釜底抽薪，相火（肾中的阳气）失去制约，就会像失控的火焰一样上炎，灼伤胃腑，导致胃失和降，所以食入即吐。”

他转向晓葛，语气带着惋惜：“年轻人，你这是‘少年多欲，醉饱无惮’啊。现代都市人常说的‘熬夜加班’‘应酬喝酒’，在中医看来，都是在消耗肝肾之阴。肝主疏泄，又藏血，肾阴不足则肝木失养，肝气就会郁结不舒，所以你胁肋胀痛；肝气横逆犯胃，加上胃阴被灼，就会出现嘈杂、呕吐。这病，病位在肝胃，根子却在肾啊。”

晓葛听得愣住了，手里的温水杯微微发抖：“岐大夫，那我之前吃的四君子汤……”

“四君子汤是健脾益气的好方，”岐大夫解释道，“但只适用于脾胃气虚的病症。你现在是阴虚火旺，就像锅里的水快烧干了，却还在往里面加干柴，越补阴越亏，火越旺，所以吃了没用，反而可能加重。”

第二章：地黄润枯的一线机

岐大夫提笔开方，一边写一边讲解：“治病要求本，当务之急是滋补肾阴，兼清胃热，降逆止呕。用六味地黄汤打底——熟地滋补肾阴，山茱萸补肝肾、敛精气，山药健脾补肾，这是‘三补’；茯苓渗湿，泽泻泻肾火，丹皮清肝火，这是‘三泻’，补中有泻，补而不滞。”

“再加石斛，”他顿了顿，指着药柜里那丛干枯的茎秆，“《本草纲目》说石斛‘强阴益精，厚肠胃，补内绝不足’，最能养胃阴、清胃热，就像给干涸的胃腑浇上甘露；加沉香，取其温而不燥，能降逆气，引火归元，让上炎的相火回到肾中，就像给失控的火焰盖上锅盖。”

“这方子名叫‘地黄汤加石斛沉香’，”岐大夫把处方递给虞先生，“先服五剂，每日一剂，文火慢煎，取汁300毫升，少量多次温服。切记，服药期间严禁饮酒，忌食辛辣、油腻、生冷之物，晚上11点前必须入睡，不可再熬夜。”

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